今天是:
老老實實做人 認認真真做事
——訪上海雷允上藥業(yè)西區(qū)有限公司執(zhí)業(yè)中藥師、
副主任中藥師師文道
□《上海執(zhí)業(yè)藥師》特約撰稿人 胡品福
本期的主人公師文道是個資深的藥學專業(yè)人士。他出生于1952年,本可以過清閑退休生活,但是仍然閑不住,現(xiàn)任上海雷允上藥業(yè)西區(qū)有限公司顧問、老藥工工作室主任、執(zhí)業(yè)中藥師、副主任中藥師,還是行業(yè)的野山參鑒定師。
筆者了解到,師文道不但擁有豐富的實踐經(jīng)驗,而且掌握深厚的理論知識,著有《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床指南》、《臨床疾病最新診斷與治療》(副主編)等著作,在省市級刊物發(fā)表論文3篇,參與《上海市中小學中醫(yī)藥科普教材》編撰,被上海市食品藥品監(jiān)督管理局聘為“食品藥品安全科普專家”。
中醫(yī)世家 拜師學藝
師文道出生于三代中醫(yī)藥世家。其父自幼來滬學徒,潛心習醫(yī)研藥,是上海市首批評定的高級中藥師之一。
上世紀70年代初,20歲出頭的師文道在上海中醫(yī)門診部學習中醫(yī),有幸成為國醫(yī)大師張鏡人的弟子,參與中醫(yī)臨床實踐。
一次,師文道跟從張老抄寫中醫(yī)處方,當他把書寫完成的處方交給張老審核時,只見他摘下眼鏡,逐字斟酌、修改,直到確認無誤后才把處方交給病人。事后張老教導他說:“書寫處方是學中醫(yī)的基本功,一定要認真,要字跡清楚,讓人容易看懂,決不能因書寫潦草導致配錯藥,進而耽誤病人治療。”此方為師文道生平抄寫的第一個藥方,印象深刻。事后師文道也了解到,在中醫(yī)藥界確實發(fā)生過看錯處方配錯藥的先例。張老寥寥數(shù)語,對師文道來說是醍醐灌頂,其行醫(yī)之嚴謹認真、一絲不茍,一切為病人著想的作風,使師文道刻骨銘心,至今不能忘懷。
在從師三年時間里,張老的一言一行,時刻讓師文道銘記一名醫(yī)生的職責:醫(yī)者仁也,一切為病人著想是做醫(yī)生最基本的職業(yè)操守。多年來,師文道也時常想起恩師的另一句話:“能看好病的醫(yī)生就是好醫(yī)生”。怎樣才能看好???要有一顆時時為病人著想的仁愛之心和嚴謹認真的工作態(tài)度。這也成為師文道一生的行為準則。
誠信做人 認真做事
師文道的父親師錦榮以其一生的職業(yè)操守和專業(yè)技能,贏得上海中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)導及同仁的普遍尊重,是上海中藥行業(yè)深孚眾望的老藥工,也是上海中藥職稱評定中第一批副主任中藥師。1979年,師文道接父親的班,到雷允上藥業(yè)西區(qū)公司下屬萬年紅草藥店工作,跟隨父輩學習中藥調(diào)劑、藥材鑒別、丸散膏的加工及中藥炮制技藝等。
“誠信為本,質(zhì)量奠基”,是雷允上藥店世代相傳的祖訓,也是流淌在師文道父輩這一代中醫(yī)藥人血液里的基因。父親帶教他時講的第一句話就是:“只有老老實實地做人,認認真真地做事,才能當一個好藥工。”幾句簡單樸實的話,不僅教會他怎樣做人,而且告訴他怎樣做事。這就是師文道日后經(jīng)常在課堂上告誡每一位藥工學員的話:“作為一名藥工的基本職責,就是要通過我們的手,來體現(xiàn)出醫(yī)生治病的最大療效。”
為了加強系統(tǒng)的理論學習,師文道1980年考入上海中醫(yī)學院(夜大)醫(yī)療系帶職學習,經(jīng)過四年的刻苦學習,于1984年畢業(yè),1997年他考取了執(zhí)業(yè)中藥師資格,2000年他晉升為副主任中藥師。
把好三關(guān) 確保安全
師文道認為,中醫(yī)治病講究理、法、方、藥。探究病理,斟酌療法,開具處方固然重要,但最后這道“藥”,才是保證療效的關(guān)鍵。再好的醫(yī)生,再高明的處方,如果不能保證藥材質(zhì)量,調(diào)配得當、劑量準確,就無法發(fā)揮最大療效。因此,調(diào)配好藥就成為藥工的職責。把好審方關(guān),審核用藥配伍是否得當,劑量是否準確;把好校對關(guān),復(fù)核飲片質(zhì)量和調(diào)配是否符合要求;把好發(fā)藥關(guān),除核對患者信息準確無誤外,還要做好介紹中藥煎煮、服法、忌口等藥事服務(wù)工作。只有切實把好這三關(guān),才能使醫(yī)生處方發(fā)揮最大療效,確保用藥安全有效。
2016年,師文道的同學拿來一料膏方要求配置。膏方用藥總量在8公斤左右,醫(yī)生說可服用2個半月。師文道在審方時發(fā)現(xiàn):此方用生曬參500克,初算如服用70天的話,生曬參每日劑量在7克左右,尚屬常用劑量范圍。但他再仔細看后,感覺這張膏方用的藥量雖大,但厚味出膏的藥卻不多,再加上葷膠,以師文道的經(jīng)驗估算得膏率,這料膏方最多可服50天左右,而按此天數(shù)計算生曬參每日劑量就顯偏大,可能因補過頭出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此他建議與醫(yī)生溝通,將情況一一說明,醫(yī)生同意將生曬參用量減至300克。事后師文道同學反映膏方服后療效不錯。
師文道說,這個案例佐證藥師在審方或指導參茸滋補養(yǎng)生時,不但要注意用藥禁忌,還應(yīng)注意劑量、藥性等綜合因素,特別是指導養(yǎng)生調(diào)補時宜先從小劑量開始,切忌出現(xiàn)過補壅滯之嫌。
孜孜不倦 開展健教
作為一名老藥工,師文道承擔著雷允上藥業(yè)西區(qū)公司“中醫(yī)中藥社區(qū)行”科普教育工作,深入社區(qū)、樓宇、機關(guān)單位等開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生講座,傳播中醫(yī)藥文化和中醫(yī)治未病養(yǎng)生理念及方法,多年來已舉辦講座近百場次,還應(yīng)民主黨派上海民盟特邀開設(shè)養(yǎng)生保健講座。每當看到人們滿意而歸,或聽到他們對養(yǎng)生療效的反饋時,師文道都會從心底涌出無限快慰感,渾身的疲憊也會煙消云散。
除了中醫(yī)藥文化傳播外,師文道還是上海中藥行業(yè)的職業(yè)技能培訓教師(中藥調(diào)劑高級工、中藥經(jīng)營師),同時還從事雷允上傳統(tǒng)加工技藝的傳承和帶教工作,參與編寫人力資源和社會保障部教材辦公室與上海市職業(yè)技能鑒定中心聯(lián)合組織的職業(yè)資格培訓教材(中藥調(diào)劑員四級第2版、三級第2版)、上海中小學中草藥課程《華夏中醫(yī)藥薪火傳》系列叢書6冊;參與制定雷允上《膏方定制技術(shù)標準》,規(guī)范膏方加工流程,并列為“上海市社會管理與公共服務(wù)標準化試點項目”。
師文道作為雷允上新品研發(fā)組成員,參與將傳統(tǒng)補膏向食字號產(chǎn)品轉(zhuǎn)化的研發(fā)工作,從制定產(chǎn)品標準到生產(chǎn)加工操作流程,現(xiàn)已開發(fā)黃精雪梨膏、人參桑椹膏、玉楂葡萄膏3款果汁與藥食同源配伍的養(yǎng)生新品,受到市場熱寵。
在雷允上藥城開展手工煎藥、楓斗飲、四季養(yǎng)生茶3個項目的過程中,師文道不僅為項目制定嚴格的工藝操作規(guī)范流程,而且手把手帶教操作流程,為藥城培養(yǎng)了合格的技藝人才。
2016年10月,師文道到“白領(lǐng)驛家”開展秋冬季節(jié)健康養(yǎng)生講座。其中有一位30多歲女士,說她經(jīng)常易感冒、精神疲乏,之前聽朋友介紹她用黃芪可提高免疫功能,于是每天一大把黃芪加5個大棗,連服3天后人感覺不對了,出現(xiàn)內(nèi)熱上火,口干咽燥,大便干結(jié),便不敢再吃,她現(xiàn)場詢問師文道是否吃得不對路。師文道仔細詢問,癥見脈細舌質(zhì)偏紅,對她說:“黃芪益氣固表,有提高免疫強體之功,但其藥性溫,你每天一大把估計約50g劑量偏大,再加上溫性的大棗,而現(xiàn)正值秋燥之季,容易出現(xiàn)燥熱傷津上火之癥。”師文道建議她加一味滋陰潤燥的麥冬10g,黃芪劑量減至15g,大棗5枚。
半個多月后,該女士來電,說她連服2周效果明顯,特表示感謝,于是師文道又建議她,冬至前后最適宜養(yǎng)生調(diào)補,在上方去麥冬加當歸9g,龍眼10只,枸杞12g,擬以溫補氣血。另可多食些如黑芝麻、核桃仁等藥食同源之品。過后信息反饋,她經(jīng)過這一冬季的調(diào)養(yǎng),身體比以前好多了。直到現(xiàn)在,該女士碰到一些養(yǎng)生調(diào)補的問題總要來電咨詢師文道。
鑒于師文道熱愛中華文化的博大精深,熱愛中醫(yī)藥理論中整體觀念、辨證施治的深刻哲理,癡迷于在中醫(yī)藥實踐,通過自己的手眼心身和辛勤勞動,為廣大患者解除病痛,為無數(shù)認識或不認識的市民朋友提供養(yǎng)生保健的建議和方案。為此,上海電視臺《攝界》還作了專題采訪報道。
“中醫(yī)離開中藥,何稱岐黃之術(shù);中藥離開中醫(yī),必為無本之木”。這兩句話是師文道從事中醫(yī)藥行業(yè)45年來的深刻體會和概括,他認為,中醫(yī)中藥相輔相成,分工不分家,只有既懂藥又懂醫(yī)才能當一名真正的好藥工,歷史上的中醫(yī)藥大家,如孫思邈、張仲景、李時珍等無一不是醫(yī)藥兼?zhèn)洹R虼?,師文道建議執(zhí)業(yè)中藥師一定要注重中醫(yī)中藥密切結(jié)合的行業(yè)規(guī)律,在學好藥學專業(yè)基礎(chǔ)上多學一些醫(yī)理知識,能更好地做好藥學服務(wù)工作。
“修身敬業(yè)、精研岐黃、師法天然、佑民健康”雖為雷允上藥業(yè)西區(qū)公司的使命追求,但師文道認為同樣也是中醫(yī)藥從業(yè)者所應(yīng)具備的精神境界,謹以此與大家共勉?!?/span>